7月15日,长生人寿保险有限公司(以下简称“长生人寿”)发布2024年上半年理赔报告,报告显示,上半年累计服务理赔客户6.8万人次,支付理赔金8854万元;平均每天赔付49万元,小额理赔索赔支付时效0.86天。
重疾险赔付金额占比51.25%
据上半年理赔报告显示,重疾险赔付金额最多,达4538万元,占比51.25%;医疗险赔付件数最多,合计67265件,占比98.78%。
从重疾险赔付比例总体情况来看,恶性肿瘤在重疾理赔中占比高达60%,是重疾出险的最大病因,其次为脑中风、男性急性心肌梗塞,肺癌和甲状腺癌在恶性肿瘤中占比最高。重疾出险年龄显示各年龄段仍以恶性肿瘤出险比例最高,心脑血管疾病呈现年轻化趋势,需引起中青年群体的高度警惕。此外,通过各险种男女赔付占比可看出意外、医疗、重疾险出险率女性均要高于男性,寿险出险率男性高于女性。
据医疗险赔付件数占比显示,男女出险原因从性别分析来看,呼吸系统疾病排在男女出险的首位,占比30%,消化系统疾病占比19%、泌尿生殖系统疾病占比8%,分别位居第二、第三。男性消化系统疾病排名第二,肌肉骨骼系统和结缔组织疾病排名第三,女性泌尿生殖系统疾病和消化系统疾病分别排名第二和第三。从出险年龄来看,呼吸系统疾病、消化系统疾病是60岁以下客户群体身体健康的主要威胁,外伤在61岁以上客户群体中成为主要出险原因。
个险微信理赔同比提升8个百分点
长生人寿推出微信理赔支持全类型出险的报案及申请,微信适老化向导式辅助操作,使得操作更加简单,微信还可在线补充资料、修改账号,同时可以查询理赔进度,为客户提供全面简单、快速便捷的暖心服务。今年上半年,长生人寿个险微信理赔申请率88%,较去年同期提升8个百分点。
目前,长生人寿已经建立了包括全国服务热线、官方网站、官方微信、手机短信、客服柜面等在内的多样化、全功能服务平台,服务范围覆盖投保咨询、保单查询、续期缴费、满期领取、保全变更、理赔报案等全流程服务。长生人寿推出“小额快赔”服务,对总赔付金额在10000元内的理赔申请,理赔金最快10分钟即可到账。
赔付案例见证长生人寿力量
2021年6月,Y先生为自己出生不久的孩子投保了《长生长生福倍享重大疾病保险》、《长生附加被保险人豁免保险费重大疾病保险B款》、《长生附加意外伤害费用报销医疗保险D款》、《长生附加住院费用报销医医疗保险C款》、《长生彩虹桥尊享医疗保险(华计划)》 。
2024年1月份,Y先生的孩子出现反复呕吐伴腹痛症状,遂入院完善检查,头颅平扫结论为后颅窝占位性病变,经手术确诊为:第四脑室恶性肿瘤(髓母细胞瘤)。住院期间Y先生向我司申请理赔,经审核,孩子确诊的脑恶性肿瘤符合《长生长生福倍享重大疾病保险》条款约定的“重大疾病保险金”和“恶性肿瘤——重度额外保险金”给付标准,合计获赔52.5万元,并豁免后续保费,保单继续有效,《彩虹桥尊享医疗保险(华计划)》等医疗险承担了住院等医疗费用的报销。
事业有成的Z先生,2013年起陆续投保我司:《长生鑫天宁多次给付定期重大疾病保险》、《长生鑫天祥重大疾病保险》、《长生附加住院费用报销医疗保险C款》、《长生附加住院津贴医疗保险C款》等保险,长期的信任让Z先生在代理人的专业建议下,逐步建立了完善的家庭健康保障计划。
2024年4月份,Z先生因反复咳嗽2月入院完善检查,经手术治疗后诊断为:肺癌。治疗结束后向我司申请理赔,经审核我司赔付Z先生重大疾病保险金92万元,并豁免后续保费;同时Z先生购买的医疗险也赔付了其社保报销后的医疗费用。带有“二次重大疾病保险金”责任的重疾产品会继续为Z先生提供健康保障。
彩虹桥臻选医疗保险产品客户C先生,2018年开始连续投保至今。2023年2月C先生不幸罹患胃癌并入院治疗,确诊至今C先生已申请医疗险理赔11次,通过《长生彩虹桥臻选医疗保险B款(惠计划)》共计赔付近15万元,仅2024年上半年即获赔医疗保险金6万余元。
面临重疾和医疗时需耗费大量的时间和金钱,长生人寿努力提供“低保费、高保额”的产品形态,以充足的理赔金和持续有效的保险责任为客户提供经济保障,为客户治疗的经济层面提供兜底和支持作用。