近日，腾讯微保安心赔·“商保直付”服务入选2025年中国保险鼎峰榜“理赔服务突出案例”。该奖项的获得，体现了业界对腾讯微保利用科技创新、协同生态伙伴破解传统理赔流程难题、提升用户就医结算体验的认可。
“中国保险鼎峰榜”评选由中国保险鼎峰50人论坛发起并组织，旨在通过专业评审，表彰行业内在服务创新与用户体验方面作出突出贡献的标杆案例，为行业高质量发展提供参考。
微保安心赔·“商保直付”服务是腾讯微保联合微信支付、深圳市南山区相关政府部门及医疗机构共同推出的区域性创新。该服务将商业保险理赔深度嵌入就医支付场景，持有微医保·百万医疗险（普惠版）保单的用户在深圳市南山区首批4家指定医院就诊时，入院通过微信支付押金即可收到授权提醒，出院结算时出示“直付二维码”，即可同步完成医保报销与商保理赔，用户仅需结清剩余自付费用。这一模式打破了“先垫付、后报案、再等待”的传统流程，在严格保障数据安全与用户授权的前提下，真正实现了高效、省心的“一站式”结算。
微医保·百万医疗险（普惠版）由腾讯微保和泰康在线合作推出，产品聚焦“好医好药普惠大众”的理念，以宽松健康告知、可选0免赔额、覆盖院外特药及扩展私立医院费用等普惠设计，显著降低了投保和理赔门槛。凭借强劲的市场口碑，该产品被评为2025年第六届中国保险白象榜“年度健康险领航产品”，彰显了腾讯微保从产品创新到服务体验的全方位领先。
科技创新的终极目标是切实改善用户体验。腾讯微保始终致力于以科技简化理赔流程，平台理赔服务经历了清晰的演进路径：从2022年推出“安心赔”实现在线化便捷理赔，到2023年联合上线“微信快赔”探索主动服务（该服务已覆盖超1.2万家公立医院，实现门诊1日赔、住院2日赔的高效响应），再到如今“商保直付”在特定区域实现“免垫付”结算。这种以金融科技为核心的持续迭代，使理赔服务不断向智能化迈进。良好的理赔服务体验能有效提升用户信任与购买意愿，“安心赔”及相关服务案例的获奖，正是微保通过持续优化理赔体验、化解用户就医顾虑，从而扩大普惠型健康险覆盖面的有力印证。
截至2025年11月30日，经微保平台完成的累计理赔金额已超过81.5亿元，理赔服务用户满意度高达97%。
从产品端与保险公司携手打造保障扎实、责任普惠的“领航”产品，到服务端通过“微保安心赔”旗下的“微信快赔”、“商保直付”等一系列创新持续升级理赔服务，腾讯微保始终将普惠原则贯穿于产品设计与服务提升的全过程。无论是产品上“老毛病也可赔”的包容性设计，还是服务上“免垫付、快理赔”的便捷体验，都共同践行着普惠金融的理念。
展望未来，腾讯微保表示将继续发挥平台连接用户、医疗机构及保险公司的平台优势，深化科技在理赔服务中的应用，不断探索提升理赔效率的新路径，积极参与构建多层次医疗保障体系，推动商业医疗险发挥更重要的医疗补充作用，让商业健康险的保障更加普惠、可及。
